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Salud sexual y reproductiva · Saint‑HyacintheToma de muestra por enfermera
Citología cervical y detección del cáncer de cuello uterino
Comprender la prueba de Papanicolaou, la prueba del VPH y la toma de muestra cervical.
La detección del cáncer de cuello uterino permite buscar cambios o infecciones que, con el tiempo, pueden provocar lesiones precancerosas o cáncer.
Durante muchos años, la detección en Quebec se basó principalmente en la citología cervical, también llamada prueba de Papanicolaou. Quebec está ahora en transición hacia la prueba del VPH como prueba primaria de detección.1
Según su edad, sus resultados anteriores, sus antecedentes y su situación clínica, la profesional determina qué prueba es apropiada.
Las infecciones persistentes por los virus del papiloma humano (VPH) causan casi la totalidad de los cánceres de cuello uterino.1
Por eso Quebec está reemplazando progresivamente la prueba de Papanicolaou por la prueba del VPH como primera prueba de detección. Este reemplazo comenzó en 2023 y continúa en las distintas regiones. En Montérégie, la prueba del VPH se ofrece ahora como prueba primaria de detección.1
Transición iniciada en 2023
Prueba del VPH ofrecida en Montérégie
De 25 a 65 años, generalmente cada 5 años
Dos pruebas
¿Cuál es la diferencia entre la prueba de Papanicolaou y la prueba del VPH?
Ambas pruebas se realizan a partir de una muestra cervical, pero no buscan exactamente lo mismo.
Prueba del VPH
La prueba del VPH busca la presencia de ciertos virus del papiloma humano de alto riesgo asociados al desarrollo del cáncer de cuello uterino.
En Quebec, se está convirtiendo progresivamente en la prueba de primera elección para la detección.1
Citología o prueba de Papanicolaou
La citología examina directamente las células del cuello uterino para buscar anomalías celulares.
Todavía puede utilizarse en algunas situaciones o como examen complementario según los resultados obtenidos.1
La elección de la prueba depende de las recomendaciones de Quebec aplicables a su situación.
La citología
¿Qué es una citología cervical?
La citología cervical consiste en tomar células de la superficie del cuello uterino.
Luego, la muestra se analiza en un laboratorio para buscar cambios celulares anormales.
Para recordar:
estos cambios pueden ser benignos;
algunos pueden corresponder a lesiones precancerosas que requieren vigilancia o una investigación adicional;
la citología por sí sola no constituye un diagnóstico de cáncer;
un resultado anormal puede dar lugar a otros exámenes según su naturaleza y el contexto clínico.
Elegibilidad
¿Quién debería participar en la detección?
En Quebec, la detección mediante la prueba del VPH se dirige generalmente a las personas de 25 a 65 años que tienen cuello uterino, según su elegibilidad y sus antecedentes.23
Cuando la prueba del VPH se utiliza como prueba primaria, el intervalo recomendado es generalmente de cinco años para las personas elegibles cuyo resultado permite retomar la detección regular.12 Por ejemplo, el protocolo del INESSS prevé un intervalo de tres años para las personas inmunodeprimidas.2
La profesional determina la frecuencia apropiada según su expediente.
Puede aplicarse un calendario diferente en presencia de:
antecedentes de resultados anormales;
lesiones precancerosas previas;
inmunodepresión;
un seguimiento particular ya establecido;
u otros factores clínicos.
¿Por qué hacerse la detección incluso sin síntomas?
Las infecciones por VPH y las primeras lesiones del cuello uterino suelen ser asintomáticas.2 Por lo tanto, una persona puede sentirse perfectamente bien y presentar una anomalía detectable mediante una prueba de detección.
Precisamente por esta razón la detección se realiza antes de la aparición de síntomas.
Importante
La detección no es una consulta por síntomas ginecológicos
Una citología o una prueba de detección está destinada a una persona que cumple los criterios de detección. Las personas que presentan síntomas no forman parte de la población a la que se dirige la detección.3
La detección no sustituye una evaluación clínica cuando una persona presenta, en particular:
sangrados vaginales inusuales;
sangrados después de las relaciones sexuales;
flujo vaginal inusual;
dolor pélvico;
dolor durante las relaciones sexuales;
o cualquier otro síntoma ginecológico nuevo o preocupante.
En estas situaciones, puede ser necesaria una consulta clínica distinta para buscar la causa de los síntomas.
Antes de su cita
Menstruación: un sangrado abundante a veces puede afectar la calidad de la muestra. Si tiene la menstruación en el momento de la cita, comuníquese con la clínica para verificar si es preferible mantener o cambiar la cita.
Productos vaginales: el protocolo del INESSS indica no realizar la prueba del VPH si se ha utilizado un gel, una crema, un lubricante vaginal o una ducha vaginal en las 24 horas anteriores.2
Su cita
¿Cómo se realiza la toma de muestra?
1
Posición
Se le coloca en una posición que permite examinar el cuello uterino.
2
Colocación del espéculo
Se introduce suavemente un espéculo para poder visualizar el cuello uterino.
3
Toma de muestra
Se utiliza un pequeño cepillo para recoger células o material cervical, según la prueba solicitada.
4
Laboratorio
La muestra se identifica y se envía al laboratorio correspondiente para su análisis.
El procedimiento en sí suele ser breve.
Comodidad
¿Es doloroso?
La toma de muestra puede provocar una sensación de presión o una molestia temporal, por ejemplo durante la inserción del espéculo. Algunas personas sienten un ligero cólico.
A veces puede producirse un ligero sangrado después de la toma de muestra.3
Si siente un dolor intenso, informe a la enfermera.
¿Se puede hacer la prueba durante la menstruación?
Depende, en particular, de la cantidad de sangrado y del tipo de análisis previsto.
Comuníquese con la clínica antes de la cita si tiene la menstruación.
¿Qué es el VPH?
El virus del papiloma humano es muy frecuente: alrededor del 80 % de las personas sexualmente activas contraerán una infección por VPH a lo largo de su vida.3
Por lo general, el sistema inmunitario elimina estas infecciones al cabo de varios meses a algunos años.3 Es la persistencia de una infección por un tipo de alto riesgo lo que puede provocar lesiones precancerosas.
Comprender sus resultados
¿Un resultado positivo de VPH significa que tengo cáncer?
No. Un resultado positivo significa que se detectó un VPH de alto riesgo. Esto no significa que haya un cáncer.3
Según el tipo de VPH y los demás resultados, el seguimiento puede incluir:
una citología complementaria;
una nueva prueba después de cierto plazo;
o una colposcopia según los criterios aplicables.
¿Qué es un resultado de citología anormal?
Algunas células observadas al microscopio no presentan un aspecto completamente habitual.
Existen varios grados y tipos de anomalías. Algunas solo requieren vigilancia, mientras que otras justifican una investigación adicional.
Por lo tanto, un resultado anormal no significa automáticamente que haya un cáncer.
¿Qué es una colposcopia?
La colposcopia es un examen especializado del cuello uterino, recomendado cuando ciertos resultados requieren una investigación adicional.
El cuello uterino se examina con un aparato de aumento y, si es necesario, pueden tomarse pequeñas muestras de tejido (biopsias).3
Su necesidad depende del resultado y de las recomendaciones de Quebec.
Laboratorio
Análisis de laboratorio: directamente en la clínica o en el laboratorio de su elección
En la Clinique IPS du Palais trabajamos, entre otros, con Dynacare, un laboratorio privado, para facilitar el análisis de ciertas muestras tomadas en la clínica.
En Quebec, Dynacare ofrece análisis de citología ginecológica y de detección del VPH (en particular prueba del VPH, citología o ambas), según la solicitud y la indicación clínica.4
La sencillez de la toma de muestras en el lugar con Dynacare
Cuando la muestra se toma en la clínica y se elige un análisis privado con Dynacare, la muestra se prepara y se envía directamente al laboratorio.
toma de muestra directamente en la clínica;
envío de la muestra al laboratorio;
menos trámites para usted;
coordinación facilitada entre la toma de muestra, el resultado y el seguimiento;
atención más fluida cuando un resultado requiere una intervención.
Un mismo lugar para la toma de muestra, la organización del análisis y el seguimiento.
¿Prefiere la red pública u otro laboratorio?
Recurrir a Dynacare no es obligatorio.
Según la prueba solicitada, su elegibilidad y las modalidades del laboratorio correspondiente, nuestro equipo puede preparar las solicitudes necesarias para un análisis:
en la red pública;
en otro laboratorio privado;
o en un laboratorio elegido por usted, cuando ofrezca la prueba.
Algunos análisis requieren un recipiente, un dispositivo o un procedimiento propio del laboratorio que realizará el análisis. Por lo tanto, es preferible elegir el laboratorio antes de la toma de muestra.
Privado o público
¿Cuál es la diferencia entre un análisis privado y la red pública?
La prueba en sí debe cumplir las normas aplicables, pero el proceso administrativo y los costos pueden ser diferentes.
Laboratorio privado
la muestra puede tomarse directamente en la clínica según el servicio;
la muestra se envía al laboratorio privado;
pueden aplicarse costos de laboratorio.
Red pública
se le puede entregar o transmitir una solicitud según las modalidades disponibles;
la toma de muestra o el análisis se realiza según los procedimientos de la red pública;
las condiciones de elegibilidad dependen de la prueba y de la red.
¿Están incluidos los costos de laboratorio?
No necesariamente. Los costos dependen de la prueba solicitada y del laboratorio elegido.
Cuando se proponen análisis privados por medio de Dynacare, se le presentan los costos aplicables antes de realizar o enviar el análisis.
El laboratorio privado sigue siendo una opción cuando hay otras alternativas disponibles.
Nuestro equipo puede explicarle las opciones aplicables a su situación.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
¿Se sigue utilizando la prueba de Papanicolaou en Quebec?
Sí, pero su función está cambiando. Quebec está reemplazando progresivamente la prueba de Papanicolaou por la prueba del VPH como prueba primaria de detección. Sin embargo, la citología se sigue utilizando en algunas situaciones, en particular según los resultados y las necesidades clínicas.
¿Está disponible la prueba del VPH en Montérégie?
Sí. El Gobierno de Quebec indica que Montérégie forma parte de las regiones donde la prueba del VPH se ofrece como prueba primaria de detección (página actualizada el 15 de junio de 2026).1
¿Debo tener síntomas para hacerme una prueba de detección?
No. La detección tiene precisamente como objetivo buscar anomalías en personas que, por lo general, no presentan ningún síntoma.
Si tengo síntomas, ¿puedo simplemente reservar una cita para una citología?
No necesariamente. Los síntomas ginecológicos a veces requieren una consulta clínica distinta en lugar de una simple prueba de detección.
¿Un resultado positivo de VPH significa que mi pareja me transmitió el virus recientemente?
No. Una infección por VPH puede permanecer presente o volverse detectable mucho tiempo después de haberse adquirido: según el Gobierno de Quebec, los VPH pueden permanecer latentes durante 15 a 20 años sin causar síntomas. Por lo tanto, un resultado positivo no permite determinar con precisión cuándo se contrajo la infección.3
¿La vacuna contra el VPH sustituye la detección?
No. Las vacunas no protegen contra todos los tipos de VPH. Por lo tanto, las personas vacunadas deben seguir las recomendaciones de detección aplicables a su situación.5
Tarifa
Citología cervical en la Clinique IPS du Palais
Citología cervical
195 $
Toma de muestra cervical realizada por una enfermera cuando está indicada. La profesional verifica la elegibilidad para la detección, explica el desarrollo de la toma de muestra y se asegura de que la prueba solicitada corresponda a la situación clínica.
La muestra puede enviarse para su análisis a Dynacare, nuestro laboratorio privado asociado. Según la situación y la prueba requerida, también puede elegir una solicitud para la red pública u otro laboratorio cuando esta opción esté disponible.
La citología cervical es un examen de detección y no una evaluación de síntomas ginecológicos. En presencia de dolor, sangrados inusuales, flujo anormal u otros síntomas, podría ser necesaria una consulta clínica distinta.
Gouvernement du Québec. Information sur le dépistage du cancer du col de l’utérus. Québec.ca, actualizada el 15 de junio de 2026, consultada el 4 de octubre de 2026. quebec.ca
Institut national d’excellence en santé et en services sociaux (INESSS). Protocole médical national — Dépistage du cancer du col de l’utérus par test VPH. Septiembre de 2026, consultado el 4 de octubre de 2026. inesss.qc.ca
Gouvernement du Québec. À propos du test VPH. Québec.ca, actualizada el 10 de junio de 2026, consultada el 4 de octubre de 2026. quebec.ca
Dynacare. Gynecologic Cytology Requisition (QC), formulario INFO 163, rev. 2 (sin fecha), consultado el 4 de octubre de 2026. dynacare.ca
Sauvageau C., Quach C. Vaccination contre les VPH : les faits. Institut national de santé publique du Québec, 27 de septiembre de 2017, consultado el 4 de octubre de 2026. inspq.qc.ca
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