Contraceptifs oraux
Les contraceptifs oraux sont pris quotidiennement.
Il existe différentes formulations hormonales et le choix dépend notamment des antécédents, des contre-indications, de la tolérance et des préférences.
Santé sexuelle et reproductive · Saint‑HyacintheConsultation infirmière
Contraception : choisir une méthode adaptée à votre santé et à vos besoins
Une contraception personnalisée, selon votre situation.
Il n’existe pas une méthode contraceptive qui convienne automatiquement à tout le monde. Le choix dépend notamment de votre état de santé, de vos préférences, de votre mode de vie, de vos antécédents, de vos objectifs reproductifs et de la façon dont vous souhaitez utiliser votre contraception au quotidien.
À la Clinique IPS du Palais, l’évaluation en contraception vise à vous aider à comprendre les différentes options disponibles, leurs avantages, leurs limites et les éléments de santé pouvant influencer le choix.
Lorsqu’elle est appropriée, une méthode contraceptive peut être prescrite ou amorcée à la suite de l’évaluation.
L’évaluation
Pourquoi faire une évaluation avant de choisir sa contraception?
Certaines méthodes contraceptives peuvent être très appropriées pour une personne et moins adaptées pour une autre.
L’objectif est de choisir une contraception qui soit à la fois efficace, sécuritaire et réaliste pour vous.
L’évaluation permet notamment de discuter :
- de vos besoins;
- de vos préférences;
- de vos habitudes de vie;
- de vos antécédents médicaux;
- de vos médicaments;
- de vos expériences antérieures avec la contraception;
- de vos effets indésirables passés;
- de vos projets de grossesse;
- et des éléments pouvant influencer le choix d’une méthode.
Les options
Quelles méthodes contraceptives existent?
Plusieurs options sont disponibles au Canada. Santé Canada répertorie notamment les contraceptifs oraux, les dispositifs intra-utérins hormonaux ou au cuivre, les anneaux vaginaux, les injections contraceptives et les implants hormonaux.1 Les principales catégories comprennent :
Anneau vaginal
L’anneau contraceptif est une méthode hormonale placée dans le vagin selon un calendrier déterminé.
Il peut convenir à certaines personnes qui préfèrent ne pas prendre un comprimé tous les jours.
Contraception injectable
Certaines méthodes hormonales sont administrées par injection à intervalles réguliers.
Elles nécessitent un suivi afin de respecter le calendrier d’administration et d’évaluer la tolérance.
Longue durée
Contraception longue durée
Certaines méthodes offrent une contraception pendant plusieurs années sans nécessiter une prise quotidienne.
Elles comprennent notamment les dispositifs intra-utérins hormonaux, les dispositifs intra-utérins au cuivre et les implants contraceptifs sous-cutanés. Santé Canada considère ces méthodes parmi les options contraceptives disponibles au Canada.1
- DIU hormonal
- DIU au cuivre
- Implant sous-cutané
Méthodes de longue durée
L’implant contraceptif Nexplanon
Nexplanon est un implant hormonal contenant de l’étonogestrel. Il est placé sous la peau du bras et permet une contraception de longue durée.
Selon votre situation, une consultation préalable permet de vérifier si cette option est appropriée et de discuter :
- du fonctionnement de l’implant;
- de ses avantages;
- des effets indésirables possibles;
- des changements possibles du cycle menstruel;
- et de la pose ou du retrait.
Le dispositif intra-utérin
Le dispositif intra-utérin, souvent appelé DIU ou stérilet, est placé dans l’utérus. Il existe principalement deux grandes catégories :
DIU hormonal
Il libère une hormone de type progestatif.
DIU au cuivre
Il ne contient pas d’hormones.
Les deux options offrent une contraception de longue durée, mais leurs caractéristiques et leurs effets sur les menstruations peuvent différer. Le choix dépend de la situation médicale et des préférences de la patiente.
Hormonal ou non
Comment choisir entre une méthode hormonale et non hormonale?
Le choix dépend de nombreux facteurs.
Certaines personnes souhaitent éviter les hormones, alors que d’autres recherchent certains effets associés aux méthodes hormonales.
Lors de l’évaluation, l’infirmière peut notamment discuter :
- de votre cycle menstruel;
- de la fréquence et de l’abondance des règles;
- des douleurs menstruelles;
- de vos préférences;
- de vos antécédents;
- et de vos objectifs à moyen ou long terme.
Sécurité
Est-ce que la contraception hormonale convient à tout le monde?
Non.
Certaines conditions médicales peuvent influencer le choix d’une méthode hormonale. L’évaluation de contraception comprend donc une recherche des éléments pouvant modifier le rapport entre les bénéfices et les risques.
Le choix doit toujours être adapté à la situation.
Selon la méthode envisagée, cela peut notamment comprendre :
- certains antécédents cardiovasculaires;
- certaines migraines;
- certains risques de thrombose;
- certaines maladies;
- certains médicaments;
- et d’autres facteurs individuels.
Avant la prescription
La pression artérielle est-elle importante?
Oui, particulièrement lorsqu’une méthode contenant des œstrogènes est envisagée.
La pression artérielle fait partie des éléments pouvant être vérifiés avant la prescription ou le renouvellement de certaines méthodes contraceptives.
Est-ce qu’une prise de sang est nécessaire?
Habituellement, une prise de sang n’est pas requise simplement pour choisir une contraception.
Des examens ou analyses peuvent toutefois être demandés si la situation médicale le justifie. Ils ne sont donc pas systématiques pour toutes les personnes.
Est-ce qu’un examen gynécologique est obligatoire?
Pas nécessairement. Le choix de plusieurs méthodes contraceptives ne nécessite pas automatiquement un examen gynécologique.
Un examen peut toutefois être nécessaire selon :
- la méthode choisie;
- les symptômes présents;
- l’installation d’un dispositif;
- ou une autre indication clinique.
Tolérance et suivi
Quels effets secondaires peuvent survenir?
Les effets possibles dépendent de la méthode choisie. Selon le contraceptif, certaines personnes peuvent notamment présenter :
- des changements dans les menstruations;
- des saignements irréguliers;
- des nausées;
- des maux de tête;
- une sensibilité mammaire;
- ou d’autres effets liés au traitement.
La majorité des effets ne surviennent pas chez toutes les utilisatrices. Un suivi permet d’évaluer la tolérance et de modifier la méthode si nécessaire.
Et si ma contraception ne me convient plus?
Une contraception n’est pas un choix définitif. Elle peut être réévaluée si :
- vous présentez des effets indésirables;
- vos besoins changent;
- votre état de santé évolue;
- votre satisfaction diminue;
- vous souhaitez une méthode plus simple à utiliser;
- ou vous souhaitez planifier une grossesse.
Le suivi permet justement d’ajuster la méthode lorsque cela est pertinent.
Pourquoi faire un suivi de contraception?
Le suivi permet de vérifier :
- votre satisfaction;
- la tolérance;
- les effets indésirables;
- l’observance;
- les changements de santé;
- les nouveaux médicaments;
- et l’évolution de vos objectifs.
La contraception peut ensuite être renouvelée, modifiée ou ajustée selon la situation.
Protection
La contraception protège-t-elle contre les ITSS?
La plupart des méthodes contraceptives ne protègent pas contre les infections transmissibles sexuellement et par le sang.2
Les contraceptifs oraux, implants, DIU ou autres méthodes utilisées pour prévenir une grossesse ne remplacent donc pas les méthodes barrières pour réduire le risque d’ITSS.
Les condoms peuvent contribuer à prévenir à la fois certaines ITSS et les grossesses non planifiées lorsqu’ils sont utilisés correctement.2
Que faire après une relation sexuelle non protégée?
La contraception d’urgence peut être envisagée dans certaines situations après une relation sexuelle non protégée ou un échec contraceptif.
Il existe plusieurs options, dont certains contraceptifs oraux d’urgence et certains dispositifs intra-utérins selon la situation. Santé Canada répertorie notamment les contraceptifs oraux d’urgence parmi les méthodes disponibles au Canada.1
Le choix dépend notamment du délai écoulé, du contexte et des éléments cliniques.
Une évaluation rapide est préférable lorsqu’une contraception d’urgence est envisagée.
Contraception et projet de grossesse
La contraception peut être adaptée à vos projets. Si vous souhaitez une grossesse prochainement, certaines méthodes peuvent être arrêtées rapidement. Si votre projet est plus éloigné, une méthode de longue durée peut parfois être intéressante.
La discussion permet de choisir une option cohérente avec votre horizon reproductif.
Votre rendez-vous
Comment se déroule l’évaluation initiale?
Discussion de vos besoins
L’infirmière discute de vos objectifs, de vos préférences et de vos expériences passées.
Évaluation de votre santé
Les antécédents, médicaments et facteurs pouvant influencer le choix de la contraception sont revus.
Présentation des options
Les différentes méthodes appropriées à votre situation sont expliquées.
Choix partagé
La méthode est choisie avec vous, selon vos préférences et les éléments médicaux.
Prescription ou amorce du traitement
Lorsqu’elle est appropriée, une méthode contraceptive peut être prescrite ou amorcée selon le cadre clinique applicable.
Questions fréquentes
Questions fréquentes
Puis-je commencer une contraception dès le premier rendez-vous?
Dans plusieurs situations, oui, lorsque l’évaluation est complète et qu’aucun élément ne nécessite une investigation préalable.
Puis-je changer de pilule si j’ai des effets secondaires?
Oui. La tolérance à une méthode peut être réévaluée et une autre option peut être discutée.
Dois-je arrêter ma contraception avant de venir au rendez-vous?
Non, sauf indication particulière donnée par un professionnel.
Est-ce que la contraception fait prendre du poids?
Les effets sur le poids varient selon les méthodes et les personnes. Il ne faut pas présumer que toutes les méthodes contraceptives entraînent nécessairement une prise de poids.
Puis-je prendre une contraception si j’ai des migraines?
Cela dépend notamment du type de migraine et de la méthode envisagée. Cette information doit être discutée pendant l’évaluation afin de choisir une option appropriée.
Est-ce que je peux utiliser un condom en même temps qu’une autre contraception?
Oui. L’utilisation combinée d’un condom et d’une autre méthode peut permettre de prévenir une grossesse tout en réduisant le risque de transmission de plusieurs ITSS.
Tarifs
Contraception à la Clinique IPS du Palais
La Clinique IPS du Palais offre des consultations en contraception à Saint-Hyacinthe réalisées par une infirmière.
Contraception — évaluation initiale
105 $
Rencontre permettant de discuter de vos besoins, de vos préférences et des différentes méthodes contraceptives. L’infirmière évalue votre état de santé, vos antécédents et les éléments pouvant influencer le choix de la contraception. Lorsqu’elle est appropriée, une méthode contraceptive peut être prescrite ou amorcée.
Contraception — suivi ou ajustement
60 $
Suivi d’une méthode contraceptive déjà utilisée afin d’évaluer la satisfaction, les effets indésirables et tout changement dans l’état de santé. La contraception peut être renouvelée, modifiée ou ajustée selon la situation.
Sources
- Santé Canada. Document d’information : Accès universel à la contraception. 29 février 2024, consultée le 4 octobre 2026. canada.ca
- Agence de la santé publique du Canada. Condoms et digues dentaires. Modifiée le 11 février 2025, consultée le 4 octobre 2026. canada.ca
Les renseignements de cette page sont fournis à titre informatif et ne remplacent pas une évaluation par un professionnel de la santé.