Palpitations
Battements rapides ou irréguliers, cœur qui « saute » un battement, battements particulièrement forts ou sensation de flottement dans la poitrine.
L’ECG montre le rythme cardiaque présent au moment de l’enregistrement.
Examens diagnostiques · Saint‑HyacintheECG 12 dérivations
Un examen rapide et non invasif pour mieux comprendre votre rythme cardiaque.
L’électrocardiogramme, communément appelé ECG, est un examen qui enregistre l’activité électrique du cœur.1 Il peut notamment renseigner sur la fréquence cardiaque, le rythme du cœur et la conduction des signaux électriques.
À la Clinique IPS du Palais à Saint-Hyacinthe, l’ECG 12 dérivations peut être réalisé directement à la clinique dans le cadre d’une évaluation, d’un suivi ou à la demande d’un professionnel de la santé.
L’examen
L’électrocardiogramme enregistre les signaux électriques du cœur grâce à des électrodes placées sur la peau.
Il ne produit pas d’électricité dans le corps : l’appareil ne fait qu’enregistrer l’activité électrique naturelle du cœur.7 L’examen est non invasif et indolore.1
L’analyse du tracé est toujours interprétée dans le contexte clinique : symptômes, antécédents, médicaments, examen physique et, au besoin, autres investigations.
L’ECG permet notamment d’évaluer :
Le système électrique du cœur
Le cœur possède son propre système électrique.
Le signal qui déclenche chaque battement part du nœud sino-auriculaire et se répand du haut vers le bas, des oreillettes aux ventricules.2 Les cavités du cœur se contractent ainsi de façon coordonnée pour propulser le sang. L’ECG traduit cette activité en un tracé que le professionnel analyse.
Indications
Battements rapides ou irréguliers, cœur qui « saute » un battement, battements particulièrement forts ou sensation de flottement dans la poitrine.
L’ECG montre le rythme cardiaque présent au moment de l’enregistrement.
Selon le contexte, certaines anomalies du rythme peuvent contribuer à des étourdissements, de la faiblesse, une sensation de tête légère ou parfois une perte de conscience. Un ECG peut alors faire partie de l’évaluation.
Un essoufflement inhabituel peut avoir des causes cardiaques comme non cardiaques. Selon la situation, un ECG peut être demandé dans le cadre de l’investigation.
Certains médicaments peuvent influencer le rythme, la fréquence cardiaque ou certains intervalles mesurés sur l’ECG. Un ECG peut donc être demandé avant ou pendant un traitement.
Évaluation préopératoire, bilan médical, suivi d’une condition cardiaque connue, ou mesure de référence de l’activité électrique du cœur.
L’ECG fait partie des examens utilisés pour évaluer certaines douleurs thoraciques, mais une douleur possiblement cardiaque ne doit pas être évaluée uniquement par un ECG en clinique externe.
Voir plus bas : quand composer le 911.
Ce que montre le tracé
Un ECG peut notamment aider à détecter des arythmies, une crise cardiaque récente ou en cours, des dommages au muscle cardiaque ou une augmentation du volume du cœur.1
Un ECG anormal ne signifie pas automatiquement qu’une maladie grave est présente. Inversement, un ECG normal ne permet pas d’exclure toutes les maladies cardiaques.
Dans le contexte approprié, il peut contribuer à documenter :
Votre rendez-vous
Vous êtes installé en position couchée.1
Des électrodes adhésives sont placées sur la poitrine, les bras et les jambes, puis reliées à l’appareil.1
Restez immobile et détendu : les mouvements musculaires peuvent perturber le tracé. L’enregistrement ne dure que quelques secondes.
Les électrodes sont retirées. Avec l’installation, l’examen prend généralement quelques minutes.
Un ECG standard utilise plusieurs électrodes pour observer l’activité électrique du cœur sous différents angles. Ces perspectives produisent 12 dérivations électriques, comme plusieurs points de vue sur un même phénomène.
On obtient ainsi une représentation beaucoup plus complète de l’activité électrique du cœur qu’une simple mesure du pouls.
Bon à savoir
Dans la majorité des cas, aucune préparation particulière n’est nécessaire et il n’est pas nécessaire d’être à jeun.1
Une petite zone de poils peut devoir être dégagée pour que les électrodes adhèrent bien.
Non. L’ECG est un examen non invasif et indolore.1
Vous pourriez seulement ressentir un léger inconfort lorsque les électrodes adhésives sont retirées.
Non. C’est une question fréquente.
Les électrodes sont uniquement des capteurs : elles enregistrent l’activité électrique déjà produite par votre cœur et ne produisent pas d’électricité.7
Les deux enregistrent l’activité électrique du cœur, mais sur des périodes très différentes.
L’ECG standard est un enregistrement très court : une photographie électrique du cœur à l’instant de l’examen.
Le Holter ou un moniteur cardiaque prolongé enregistre le rythme pendant plusieurs heures ou plusieurs jours.3 Il est utile lorsque les symptômes sont intermittents et ne surviennent pas pendant l’ECG.7
Non. C’est une distinction importante.
L’ECG représente l’activité électrique du cœur pendant une courte période. Certaines anomalies sont intermittentes : une arythmie peut survenir seulement occasionnellement.
De plus, lors de certaines crises cardiaques (NSTEMI), l’ECG n’affiche pas d’élévation du segment ST; des analyses sanguines, comme la troponine, font aussi partie du diagnostic.4
Selon la situation, le professionnel pourrait recommander des analyses sanguines, une surveillance cardiaque prolongée, une échocardiographie, une épreuve d’effort ou une évaluation médicale complémentaire.
Appareils personnels
Certaines montres et certains appareils personnels peuvent enregistrer un ECG simplifié.7
Ils peuvent parfois être utiles pour documenter certaines irrégularités du rythme, mais ils ne remplacent pas systématiquement un ECG médical 12 dérivations, qui analyse l’activité électrique du cœur sous plusieurs angles à la fois.
Si votre montre vous indique régulièrement un rythme anormal ou si vous ressentez des symptômes, parlez-en à un professionnel de la santé.
Un ECG offert en clinique sur rendez-vous ne remplace pas les services d’urgence. Cœur + AVC recommande de composer immédiatement le 9-1-1 en présence de signes pouvant évoquer une crise cardiaque, notamment :5
Le gouvernement du Québec indique aussi de composer le 911 pour une personne en arrêt cardiaque, inconsciente ou en détresse respiratoire.6
Ne retardez pas une évaluation urgente dans le but de faire d’abord un ECG en clinique.
À la Clinique IPS du Palais, nous réalisons l’électrocardiogramme 12 dérivations sur place. Cela simplifie votre parcours et facilite la transmission des informations au professionnel qui assure votre suivi.
Selon votre situation, l’ECG peut être réalisé :
Électrocardiogramme — ECG 12 dérivations60 $
Questions fréquentes
L’enregistrement est très rapide. Avec l’installation des électrodes, l’examen prend généralement seulement quelques minutes.
Habituellement non.
En règle générale, oui, sauf indication contraire du professionnel qui a demandé l’examen.
Oui. L’ECG peut notamment montrer l’activité électrique du cœur et certains éléments associés au fonctionnement d’un stimulateur cardiaque.
L’ECG est un examen externe qui enregistre l’activité électrique du cœur et n’émet pas de rayonnement ionisant.
Non. Si l’arythmie est intermittente et absente pendant les quelques secondes de l’enregistrement, l’ECG peut être normal. Une surveillance prolongée peut parfois être nécessaire.
L’électrocardiogramme est un examen simple, rapide et non invasif qui enregistre l’activité électrique du cœur. Il renseigne sur votre fréquence cardiaque, votre rythme, la conduction électrique du cœur et certaines anomalies cardiaques.
Il doit toutefois être interprété avec votre état clinique et ne remplace pas, lorsque nécessaire, une évaluation médicale ou des examens complémentaires.
Les renseignements de cette page sont fournis à titre informatif et ne remplacent pas une évaluation par un professionnel de la santé.