Pression artérielle · Saint‑HyacintheExamen sur 24 heures
Comprendre votre pression artérielle sur une journée complète.
La pression artérielle varie naturellement au cours de la journée selon l’activité physique, le stress, le sommeil, les médicaments et plusieurs autres facteurs. Une mesure prise ponctuellement en clinique ne représente donc qu’un instant précis.
La MAPA, ou mesure ambulatoire de la pression artérielle, permet d’enregistrer automatiquement la pression artérielle à intervalles réguliers pendant environ 24 heures, alors que vous poursuivez vos activités habituelles et pendant votre sommeil.
Elle fournit ainsi un portrait beaucoup plus complet de l’évolution de votre pression artérielle au cours d’une journée et d’une nuit.
L’examen
La MAPA est un examen non invasif réalisé à l’aide d’un appareil portatif relié à un brassard installé autour du bras.
L’appareil est porté pendant les activités quotidiennes habituelles ainsi que durant le sommeil.
Selon les recommandations d’Hypertension Canada, la MAPA est généralement programmée afin d’effectuer des mesures toutes les 20 à 30 minutes, le jour comme la nuit.1
Pendant la période d’enregistrement, le brassard se gonfle automatiquement à intervalles réguliers afin de mesurer :
Une vue d’ensemble
Une seule mesure de pression artérielle peut être influencée par plusieurs facteurs temporaires.
Ces informations peuvent aider le professionnel de la santé à mieux comprendre le profil tensionnel du patient.
La MAPA permet d’obtenir de nombreuses mesures réparties sur une période prolongée et de calculer notamment :
Indications
Une MAPA peut notamment être utilisée lorsqu’un professionnel souhaite obtenir davantage d’information sur la pression artérielle. Elle peut être particulièrement pertinente pour :
Lorsque des valeurs élevées sont observées en clinique, des mesures effectuées à l’extérieur du cabinet peuvent être utilisées pour confirmer le diagnostic.
Hypertension Canada recommande les mesures de pression artérielle hors clinique pour confirmer une hypertension et pour rechercher certaines situations particulières.1
Certaines personnes présentent une pression artérielle plus élevée lorsqu’elles sont mesurées dans un environnement médical. C’est ce qu’on appelle couramment l’effet ou l’hypertension de la blouse blanche.1
Dans cette situation, les mesures prises durant les activités habituelles peuvent être différentes de celles obtenues en clinique.
La situation inverse peut également survenir. Une personne peut avoir une pression artérielle relativement normale lorsqu’elle est mesurée en clinique, mais présenter des valeurs plus élevées durant certaines périodes de la vie quotidienne.1
La MAPA peut aider à mettre en évidence ce type de profil.
Chez certaines personnes déjà traitées pour une hypertension, la MAPA peut permettre d’observer comment la pression artérielle évolue durant la journée et la nuit. Elle peut notamment être utilisée lorsqu’il existe :
La pression artérielle évolue également durant le sommeil. Chez de nombreuses personnes, elle diminue pendant la nuit. La MAPA permet donc de comparer les valeurs obtenues pendant la période d’éveil à celles obtenues durant le sommeil.
Le rapport peut notamment présenter le pourcentage de diminution nocturne de la pression artérielle, parfois appelé « dipping ».2
Cette information fait partie des éléments pouvant être considérés lors de l’interprétation d’une MAPA.
Votre rendez-vous
Un brassard adapté à votre bras est installé et relié à un petit appareil portatif. L’appareil est généralement porté à la ceinture ou à l’aide d’une pochette.
Une ou plusieurs mesures peuvent être effectuées afin de vérifier le fonctionnement de l’appareil et le positionnement du brassard.
Vous quittez ensuite la clinique avec l’appareil. Il effectue automatiquement les mesures pendant vos activités habituelles et pendant votre sommeil.
Après la période prévue, vous rapportez l’appareil à la clinique. Les données enregistrées peuvent alors être récupérées afin de produire le rapport de MAPA.
Pendant l’enregistrement
Lorsque le brassard commence à se gonfler, il est préférable, lorsque la situation le permet :
Le mouvement peut parfois empêcher l’appareil d’obtenir une mesure valide. Dans certaines situations, l’appareil peut tenter automatiquement une nouvelle mesure.
L’objectif est généralement d’obtenir un portrait représentatif de votre journée habituelle. Vous devriez donc poursuivre vos activités normales, dans la mesure du possible, sauf indication différente donnée par le professionnel.
Certaines activités peuvent toutefois être incompatibles avec l’appareil, particulièrement celles pouvant l’exposer à l’eau ou l’endommager.
Les consignes précises vous sont expliquées lors de l’installation.
Oui. Les mesures réalisées durant le sommeil constituent une partie importante de la MAPA. Le brassard continuera donc à se gonfler automatiquement pendant la nuit.
Il est possible que certaines mesures perturbent temporairement le sommeil. Cette information peut également être utile lors de l’interprétation de l’examen.
L’appareil électronique et le brassard doivent généralement demeurer secs.
Il faut donc suivre les consignes fournies au moment de l’installation concernant la douche, le bain ou toute activité exposant l’appareil à l’eau.
À moins d’avoir reçu des instructions différentes de votre professionnel de la santé, vos médicaments doivent généralement être pris selon votre routine habituelle.
Il peut être utile de noter l’heure de la prise de certains médicaments, particulièrement ceux destinés au traitement de la pression artérielle.
Journal
Un journal d’activité peut être utile pour interpréter les mesures enregistrées.
Hypertension Canada indique qu’un journal tenu par le patient est utile pour identifier :2
Vous pourriez donc être invité à noter certaines informations pendant l’examen.
Le rapport peut notamment présenter :2
Ces données doivent être interprétées dans le contexte clinique du patient.
Comparaison
Les deux méthodes permettent d’obtenir des mesures à l’extérieur du cabinet médical, mais elles ne fonctionnent pas de la même façon.
Le patient effectue lui-même ses mesures à l’aide d’un tensiomètre selon un protocole déterminé.
L’appareil effectue automatiquement les mesures à intervalles réguliers pendant environ 24 heures, incluant durant le sommeil.
La MAPA permet donc notamment d’obtenir des données nocturnes qui ne sont habituellement pas disponibles avec une automesure traditionnelle.
Interprétation
La MAPA fournit des informations importantes sur la pression artérielle, mais son interprétation doit être faite dans le contexte clinique global.
Le professionnel de la santé détermine ensuite la signification des résultats et la conduite appropriée.
Les résultats peuvent notamment être mis en relation avec :
Aide-mémoire
Pour favoriser la qualité de l’enregistrement :
Questions fréquentes
La MAPA est non invasive. Le gonflement répété du brassard peut toutefois provoquer une sensation de pression ou un inconfort temporaire, particulièrement pendant certaines mesures.
L’examen est généralement réalisé sur une période d’au moins 24 heures.
Oui. Les mesures nocturnes représentent une partie importante de l’examen.
Dans plusieurs situations, oui. L’objectif est justement d’observer la pression artérielle pendant une journée relativement habituelle. Certaines activités professionnelles peuvent toutefois être incompatibles avec le port de l’appareil.
Le port d’une MAPA n’empêche pas nécessairement de conduire, mais il faut respecter les recommandations données lors de l’installation et ne pas manipuler l’appareil pendant la conduite.
Une mesure peut parfois échouer en raison d’un mouvement ou d’un mauvais signal. Les appareils peuvent effectuer de nombreuses mesures durant la période d’enregistrement, ce qui permet d’obtenir un ensemble de données pour l’analyse.
Les mesures répétées permettent de calculer des moyennes beaucoup plus représentatives qu’une seule lecture ponctuelle.
Tarifs
La Clinique IPS du Palais offre la mesure ambulatoire de la pression artérielle sur 24 heures à Saint-Hyacinthe. L’appareil permet d’enregistrer automatiquement votre pression artérielle pendant vos activités quotidiennes et durant votre sommeil.
95 $
Examen non invasif qui mesure automatiquement votre pression artérielle à intervalles réguliers, le jour et la nuit, pendant vos activités habituelles.
300 $
Le dépôt est remboursé lors du retour de l’appareil en bon état et dans le délai prévu.
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Notre équipe peut procéder à l’installation de l’appareil, vous expliquer les consignes à suivre pendant les 24 heures et récupérer les données au retour de l’appareil.
Clinique IPS du Palais — Saint-Hyacinthe
Les renseignements de cette page sont fournis à titre informatif et ne remplacent pas une évaluation par un professionnel de la santé. Les résultats d’une MAPA sont interprétés dans le contexte clinique global.
