Educación para la salud · MusculoesqueléticoSaint‑Hyacinthe
Bursitis: síntomas, causas y opciones de tratamiento en Saint-Hyacinthe
¿Dolor en el hombro, la cadera, el codo o la rodilla? Una bursitis puede provocar un dolor localizado, una sensibilidad importante y, a veces, hinchazón alrededor de una articulación.
En la Clinique IPS du Palais, en Saint-Hyacinthe, nuestro equipo puede evaluar su dolor musculoesquelético, buscar la estructura responsable de los síntomas y determinar las opciones de atención adaptadas a su situación.
Comprender
¿Qué es una bursa?
Una bursa es una pequeña bolsa que contiene líquido, situada cerca de ciertas articulaciones.
Actúa como una especie de cojín y contribuye a reducir la fricción entre diferentes estructuras. Existen varias bursas en el cuerpo.
Por ejemplo, reduce la fricción entre:
- un tendón y un hueso;
- la piel y un hueso;
- un músculo y una articulación.
Definición
¿Qué es la bursitis?
La bursitis corresponde a una irritación o una inflamación de una bursa.
La bursitis puede aparecer de forma progresiva o más repentina según su causa.
Cuando una bursa se irrita, puede provocar:
- dolor;
- sensibilidad;
- molestias al hacer ciertos movimientos;
- hinchazón;
- a veces, calor local.
Las regiones afectadas
¿Dónde puede aparecer una bursitis?
Pueden verse afectadas varias regiones.
Cadera
Codo
Rodilla
Hombro
La región subacromial del hombro contiene una bursa que puede volverse dolorosa. Los síntomas pueden incluir:
- dolor al levantar el brazo;
- dolor al trabajar por encima de la cabeza;
- dolor al dormir sobre el hombro;
- dolor al hacer ciertos movimientos repetitivos.
Un dolor en esta zona también puede estar asociado a los tendones del manguito rotador.
Cadera
Un dolor en el costado de la cadera a veces se denomina «bursitis trocantérea». En la práctica, algunos dolores laterales de cadera también pueden implicar los tendones glúteos y las estructuras circundantes.
Los síntomas pueden estar presentes, en particular:
- al caminar;
- al subir escaleras;
- al permanecer de pie mucho tiempo;
- al dormir sobre el lado afectado.
Codo
La bursa situada en la parte posterior del codo puede irritarse. En ese caso se suele hablar de bursitis olecraniana. Puede provocar:
- una hinchazón visible detrás del codo;
- dolor;
- sensibilidad;
- molestias al apoyarse sobre el codo.
Rodilla
Algunas bursas situadas alrededor de la rodilla pueden volverse dolorosas, en particular después de:
- arrodillarse repetidamente;
- una presión prolongada;
- ciertas actividades profesionales;
- un traumatismo.
Las causas
¿Qué puede provocar una bursitis?
Varios factores pueden contribuir.
Movimientos repetitivos
Los movimientos repetidos pueden aumentar la fricción alrededor de una bursa.
Presión prolongada
Algunas bursitis aparecen cuando una región sufre una presión repetida: apoyarse regularmente sobre los codos, trabajar a menudo de rodillas o dormir constantemente sobre una cadera dolorosa.
Aumento rápido de la actividad
Una nueva actividad o un aumento importante del volumen de entrenamiento a veces puede irritar ciertas estructuras.
Traumatismo
Un golpe directo en una articulación puede provocar una irritación o un sangrado en una bursa.
Infección
Más raramente, una bursa puede infectarse: es lo que se denomina bursitis séptica. Un enrojecimiento importante, un calor marcado o fiebre requieren una evaluación rápida.
Gota
La gota a veces puede provocar una inflamación cerca de una articulación y afectar a ciertas bursas, en particular en el codo.
Los síntomas
¿Cuáles son los síntomas de la bursitis?
Los síntomas dependen de la región afectada.
Algunas bursitis superficiales, como la del codo, pueden producir una hinchazón bastante visible.
Pueden incluir:
- dolor localizado;
- sensibilidad a la presión;
- dolor al hacer ciertos movimientos;
- dolor al acostarse sobre la región;
- hinchazón;
- calor local;
- disminución temporal de la movilidad.
Bursitis o tendinitis: ¿qué diferencia hay?
La bursitis afecta a una bursa. La tendinopatía afecta a un tendón. Estas dos estructuras suelen estar muy cerca una de la otra: por lo tanto, los síntomas pueden ser similares, o pueden estar implicadas varias estructuras al mismo tiempo.
Por ejemplo, un dolor de hombro puede implicar a la vez:
- una irritación de la bursa;
- una afectación de un tendón del manguito rotador;
- otras estructuras del hombro.
El examen clínico permite precisar mejor el origen probable de los síntomas.
¿Bursitis o artrosis?
La artrosis afecta principalmente a la articulación y a sus diferentes estructuras. La bursitis afecta a una bursa situada cerca de la articulación.
Sin embargo, ambas pueden provocar:
- dolor;
- rigidez;
- una disminución de las actividades.
También es posible que una persona presente varios problemas simultáneamente.
¿Cómo se evalúa una bursitis?
La evaluación comienza con la historia de los síntomas. El profesional puede preguntar, entre otras cosas:
- dónde se encuentra el dolor;
- desde cuándo está presente;
- si apareció de forma progresiva o repentina;
- qué actividades lo empeoran;
- si existe hinchazón;
- si ha habido un traumatismo;
- si la región está roja o caliente;
- si hay fiebre.
El examen musculoesquelético
A continuación, un examen musculoesquelético puede evaluar:
- la movilidad;
- la fuerza;
- la localización del dolor;
- la sensibilidad;
- la hinchazón;
- las estructuras vecinas.
En Quebec, las clínicas musculoesqueléticas públicas comienzan con una evaluación musculoesquelética completa y luego orientan a la persona hacia los servicios apropiados según sus necesidades.1
¿Hace falta una radiografía?
No necesariamente.
Una radiografía no siempre muestra directamente una bursitis. Sin embargo, puede ser útil en ciertas situaciones para buscar:
- artrosis;
- calcificaciones;
- un problema óseo;
- secuelas de un traumatismo;
- otra causa de dolor.
¿Puede ser útil una ecografía?
Sí, en ciertas situaciones.
La ecografía musculoesquelética puede permitir visualizar ciertas bursas y estructuras cercanas. Puede ser pertinente cuando la información obtenida podría modificar la atención.
Sin embargo, no es obligatoria para todas las bursitis.
Pruebas de imagen
¿Es necesaria una resonancia magnética?
No en la mayoría de los casos.
Se puede solicitar una resonancia magnética cuando:
- el diagnóstico sigue siendo incierto;
- se sospecha otra afectación;
- los síntomas persisten a pesar de la atención;
- el resultado podría modificar el tratamiento.
El reposo
¿Hay que poner la articulación en reposo?
Un reposo relativo puede ser útil al principio cuando un movimiento provoca fuertemente los síntomas.
Esto no significa necesariamente inmovilizar por completo la articulación durante un largo periodo.
- ReducirReducir temporalmente las actividades que empeoran los síntomas.
- ConservarMantener una movilidad tolerable.
- ReanudarReanudar progresivamente las actividades.
¿Puede ayudar el hielo?
La aplicación de frío a veces puede aliviar temporalmente:
- el dolor;
- la sensibilidad;
- la hinchazón.
Es preferible proteger la piel y evitar el contacto directo prolongado con el hielo.
¿Y los medicamentos?
Según la situación, se pueden utilizar ciertos medicamentos contra el dolor o antiinflamatorios. Sin embargo, los antiinflamatorios no convienen a todo el mundo. Puede ser necesaria una prudencia particular según:
- la función renal;
- los antecedentes digestivos;
- las enfermedades cardiovasculares;
- un embarazo;
- la toma de anticoagulantes;
- los demás medicamentos.
Un farmacéutico o un profesional de la salud puede ayudarle a determinar la opción apropiada.
Fisioterapia
¿Cuál es el papel de la fisioterapia?
La fisioterapia puede ser pertinente cuando la bursitis está relacionada o asociada con una sobrecarga mecánica, debilidad muscular, pérdida de movilidad, mala tolerancia a ciertas actividades o una afectación tendinosa asociada.
En Quebec, las clínicas musculoesqueléticas públicas ofrecen, entre otras cosas, información sobre la autogestión del dolor, herramientas de autocuidado y programas de ejercicios personalizados.1
La atención puede incluir, entre otras cosas:
- ejercicios;
- fortalecimiento;
- la mejora de la movilidad;
- la adaptación de las actividades;
- la reanudación progresiva de los esfuerzos.
¿Puede ayudar una infiltración de cortisona?
En algunas bursitis, se puede considerar una infiltración de corticosteroide. El objetivo es principalmente reducir el dolor, la inflamación local y las limitaciones relacionadas con los síntomas.
Sin embargo, una infiltración no está indicada automáticamente para todas las bursitis. Antes de una infiltración, es importante:
- confirmar la estructura afectada;
- descartar una infección;
- tener en cuenta los demás tratamientos;
- considerar los riesgos y los beneficios.
¿Por qué no se debe infiltrar una bursitis posiblemente infectada?
Una infección en una bursa requiere una atención diferente. No se debe realizar una infiltración de corticosteroide cuando se sospecha una infección.
Los signos que pueden hacer pensar en una bursitis infectada incluyen, entre otros:
- un enrojecimiento importante;
- calor;
- una hinchazón marcada;
- un dolor importante;
- a veces, fiebre o escalofríos.
Una situación así merece una evaluación rápida.
¿Se puede extraer el líquido de una bursa?
En ciertas situaciones, un profesional puede realizar una punción para extraer líquido. Esto puede permitir, entre otras cosas:
- analizar el líquido;
- buscar una infección;
- buscar ciertos cristales;
- a veces, reducir una tensión importante.
Sin embargo, esta intervención no es necesaria en todas las bursitis.
Bursitis y gota
La gota a veces puede provocar una inflamación cerca de una articulación y afectar a ciertas bursas, en particular en el codo.
Una aparición rápida con los siguientes signos puede requerir una evaluación para diferenciar varias causas posibles:
- dolor importante;
- enrojecimiento;
- calor;
- hinchazón.
¿Cuánto tiempo puede durar una bursitis?
La duración varía según:
- la causa;
- la región;
- la importancia de la irritación;
- las actividades que se siguen realizando;
- la presencia de una afectación asociada;
- la atención recibida.
Algunas bursitis mejoran en unas semanas. Otras pueden volverse recurrentes o persistir si no se corrigen los factores que mantienen la irritación.
¿Se puede seguir trabajando o haciendo deporte?
A menudo, sí.
Sin embargo, puede ser necesario adaptar temporalmente algunas actividades, por ejemplo:
- reducir los movimientos que empeoran los síntomas;
- disminuir ciertas cargas;
- evitar la presión directa;
- modificar temporalmente el entrenamiento.
El objetivo suele ser una reanudación progresiva de las actividades en lugar de una interrupción prolongada, cuando la situación lo permite.
Consultar
¿Cuándo consultar?
Una consulta puede ser pertinente si presenta alguno de estos elementos.
- dolor persistente alrededor de una articulación;
- hinchazón de una bursa;
- dolor en el hombro, el codo, la cadera o la rodilla;
- síntomas que reaparecen con regularidad;
- disminución de la movilidad;
- dolor que impide dormir o trabajar;
- ausencia de mejoría a pesar de las medidas simples;
- preguntas sobre una infiltración.
¿Cuándo consultar rápidamente?
Una evaluación rápida es importante, en particular si presenta:
- un enrojecimiento importante;
- un calor marcado;
- una hinchazón repentina;
- fiebre;
- escalofríos;
- un dolor muy importante;
- una herida o una infección cerca de la región;
- una incapacidad importante para usar la extremidad;
- síntomas aparecidos después de un traumatismo importante.
Estos síntomas pueden indicar una infección, una fractura u otra afección que requiera una atención diferente.
Para un dolor moderado y estable, Québec.ca recomienda comunicarse con un profesional de la salud o un farmacéutico.2 En caso de urgencia, llame al 9-1-1 o acuda a urgencias.
¿Cómo puede acompañarle la Clinique IPS du Palais?
Según su situación, nuestro equipo puede, entre otras cosas:
- evaluar su dolor;
- realizar un examen musculoesquelético;
- buscar una bursitis;
- diferenciar una bursitis de una tendinopatía o de una afectación articular;
- buscar signos de infección;
- solicitar pruebas de imagen cuando sea necesario;
- hablar de las diferentes opciones de tratamiento;
- orientarle hacia la fisioterapia;
- evaluar la pertinencia de una infiltración;
- asegurar un seguimiento;
- derivar a otro recurso cuando sea necesario.
Un enfoque musculoesquelético en la clínica
También puede descubrir nuestro enfoque con Virginie Jacques, enfermera practicante especializada en atención primaria (IPSPL), que se interesa particularmente por los problemas musculoesqueléticos.
Preguntas frecuentes
Preguntas frecuentes
¿La bursitis y la tendinitis son lo mismo?
No. La bursitis afecta a una bursa, mientras que la tendinopatía afecta a un tendón. Sin embargo, ambas pueden estar presentes en la misma región.
¿Puede la bursitis curarse sola?
Algunas bursitis leves pueden mejorar con una disminución temporal de las actividades irritantes y una reanudación progresiva.
¿Siempre hay que hacer una radiografía?
No. Las pruebas de imagen dependen del contexto y de los resultados del examen clínico.
¿Puede infectarse una bursitis?
Sí. Algunas bursitis pueden ser causadas por una infección. Una bursa roja, caliente y muy hinchada, sobre todo con fiebre, debe evaluarse rápidamente.
¿Una infiltración de cortisona cura la bursitis?
Puede reducir los síntomas en ciertas situaciones, pero no corrige necesariamente el factor que provocó la bursitis.
¿Se pueden infiltrar todas las bursitis?
No. La indicación depende de la región, del diagnóstico y del contexto. En particular, debe descartarse una infección.
¿Qué diferencia hay entre la bursitis de cadera y la tendinitis de cadera?
Un dolor lateral de cadera puede implicar una bursa, los tendones glúteos o varias estructuras. La evaluación clínica permite precisar mejor el problema.
¿Puede volver la bursitis?
Sí, sobre todo si persiste el factor que mantiene la presión o la sobrecarga.
¿Es necesario el reposo completo?
Por lo general no, en una bursitis simple. Una adaptación temporal de las actividades suele ser más apropiada que una inmovilización prolongada.
Fuentes
- Gouvernement du Québec. Clinique musculosquelettique. Actualizado el 26 de agosto de 2026, consultado el 6 de octubre de 2026. quebec.ca
- Gouvernement du Québec. Information sur la douleur chronique. Actualizado el 8 de octubre de 2025, consultado el 6 de octubre de 2026. quebec.ca
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