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Educación para la salud · DigestiónSalud digestiva
Estreñimiento: causas, síntomas y cómo aliviarlo
El estreñimiento no se limita al número de deposiciones. También puede manifestarse con heces duras, mucho esfuerzo o la sensación de no haber vaciado completamente el intestino.
El objetivo es tener heces cómodas y fáciles de evacuar, según su ritmo habitual. No existe un número «ideal» de deposiciones, y no es obligatorio ir al baño todos los días.2
Hay estreñimiento cuando cuesta ir al baño o se va con menos frecuencia que de costumbre.1
Menos de tres deposiciones por semana suele ser una señal de estreñimiento, pero la frecuencia por sí sola no basta para concluir. Según un estudio citado por la Fundación Canadiense de Salud Digestiva, entre tres por semana y tres al día, la frecuencia puede ser normal.2 Una persona que va al baño todos los días también puede estar estreñida si la evacuación es difícil o incompleta.
Varios factores pueden contribuir al estreñimiento. La dificultad también puede venir de la manera de evacuar las heces: la causa no siempre es la alimentación.5
Sí. Algunos medicamentos y suplementos pueden favorecer el estreñimiento, en particular los opioides, el hierro, el calcio, algunos antidepresivos y algunos medicamentos para la presión arterial.2,5
Consulte con su farmacéutico si el estreñimiento puede ser un efecto secundario de un medicamento.1No deje un medicamento recetado sin hablarlo con un profesional.
Los cuidados en casa
¿Qué hacer para aliviar el estreñimiento?
Estas medidas son la base del tratamiento:
Aumentar la fibra poco a poco
Intente consumir unos 25 g de fibra al día en la mujer y 38 g en el hombre, aumentando unos 5 g por semana para limitar los gases y la hinchazón.2 Frutas, verduras, cereales integrales, ciruelas pasas y legumbres son buenas fuentes.1
Hidratarse bien
Beba unos 2 a 3 L de agua al día entre los 12 y los 64 años, y 1,6 a 2 L a partir de los 65, salvo indicación contraria de un profesional.1 Respete cualquier restricción de líquidos indicada.3
Moverse
Haga al menos 20 minutos de actividad al día, por ejemplo una caminata de 20 a 30 minutos después de una comida.1
Respetar las ganas
Vaya al baño en cuanto sienta la necesidad, sin aguantarse.3 La mañana, después del desayuno, suele ser el mejor momento.3
Colocarse bien
Pies sobre un taburete, tronco inclinado hacia delante, músculos relajados. Exhale al empujar en lugar de contener la respiración.1,3
Santé Québec también sugiere un vaso pequeño (120 ml) de jugo de ciruela pasa o de higo 30 minutos antes de las comidas, y limitar el alcohol, el té, el café y las bebidas muy azucaradas o energéticas.1
Si tiene un riesgo de obstrucción intestinal, pida consejo antes de aumentar la fibra.3
Los tratamientos
¿Qué tratamientos pueden usarse?
Cuando estas medidas no bastan, un tratamiento puede ayudar. Consulte a su farmacéutico antes de tomar un laxante.1 La elección depende de la causa, los síntomas, el estado de salud y los medicamentos que ya toma.
Tipo de tratamiento
Función
Laxantes formadores de bolo (fibra, psyllium)
Aumentan el volumen de las heces; acción lenta, adecuados para un uso regular, pero pueden causar hinchazón.5
Laxantes osmóticos
Atraen agua al intestino para ablandar las heces. El polietilenglicol (PEG) y la lactulosa son ejemplos.5
Laxantes estimulantes
Aumentan las contracciones del intestino; para usar durante periodos cortos.5
Emolientes
Ablandan las heces; útiles sobre todo para prevenir, por ejemplo en caso de hemorroides.5
Supositorios o enemas
Se usan en algunas situaciones, por consejo de un profesional.1,5
Medicamentos con receta
Pueden considerarse para algunos estreñimientos persistentes, en particular el causado por opioides.5
Las distintas familias no son intercambiables: un farmacéutico puede ayudarle a elegir un producto e informarle de su tiempo de acción. La necesidad de un tratamiento regular merece una evaluación y un seguimiento.
Evite los laxantes y los enemas en caso de dolor abdominal sin explicación, sangrado digestivo o sospecha de obstrucción intestinal: hágase evaluar primero.5
Las complicaciones
¿Cuáles son las complicaciones posibles?
Los esfuerzos repetidos para ir al baño pueden favorecer las hemorroides o una fisura anal.5
Un estreñimiento prolongado también puede provocar un fecaloma: heces endurecidas bloquean el recto. Causa calambres, dolor y esfuerzos ineficaces. Pueden salir heces líquidas o moco alrededor del bloqueo y confundirse con una diarrea.5
Las heces líquidas después de un periodo de estreñimiento no siempre significan que el problema está resuelto. Puede ser necesaria una evaluación.1,5
La evaluación
¿Cómo se realiza la evaluación?
A menudo se propone un examen físico. Según los síntomas, un examen rectal permite buscar, por ejemplo, hemorroides, una fisura, sangre o un fecaloma.5
El profesional se interesa en particular por:
su ritmo intestinal habitual y los cambios recientes;
la consistencia de las heces y el esfuerzo necesario;
el dolor, la hinchazón y los sangrados;
su alimentación, hidratación y actividad;
los medicamentos y tratamientos probados.
¿Hace falta una colonoscopia?
No automáticamente. Choosing Wisely Canada recomienda evitar la colonoscopia en personas de menos de 50 años con estreñimiento, sin antecedentes familiares de cáncer de colon ni señales de alarma, como anemia o pérdida de peso.4
La decisión depende de la edad, los antecedentes familiares, las señales de alarma y la situación respecto a la detección del cáncer colorrectal.
Consultar
¿Cuándo consultar?
No espere estos plazos si aparecen otros síntomas preocupantes. En caso de duda, llame a Info-Santé al 811, opción 1, en todo momento.1
vómitos frecuentes, verdes o amarillo verdosos, o que parecen heces;
dolor de vientre importante con el vientre muy duro desde hace más de 2 horas;
cambio repentino del estado general: somnolencia, confusión, agitación, alucinaciones, pérdida del apetito o de la sed.
Estas situaciones requieren una evaluación y no deben tratarse como un simple estreñimiento en casa.
¿Cuándo consultar en la Clinique IPS du Palais?
Una enfermera practicante especializada puede evaluar su estreñimiento, revisar sus medicamentos, aconsejarle sobre las medidas y los tratamientos adecuados, y pedir pruebas o una consulta especializada cuando esté indicado.
Si hay mucha sangre en las heces, vómitos frecuentes o un vientre muy duro y doloroso, vaya a urgencias sin esperar.
Santé Québec. Constipation (12 ans et plus) (consejos de salud, en francés). Actualizado el 8 de octubre de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. sante.quebec
Benali S, Fundación Canadiense de Salud Digestiva. Combien de temps peut-on rester sans aller à la selle avant que cela ne devienne préoccupant? (en francés). Actualizado el 23 de septiembre de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. cdhf.ca
Centre hospitalier de l’Université de Montréal (CHUM). Des moyens pour combattre la constipation (en francés). Revisión de diciembre de 2022, consultado el 29 de octubre de 2026. chumontreal.qc.ca
Choosing Wisely Canada, Asociación Canadiense de Gastroenterología. Gastroentérologie (recomendaciones, en francés). Actualizado en julio de 2025, consultado el 29 de octubre de 2026. choisiravecsoin.org
Gotfried J. Constipation chez l’adulte, Manual Merck, versión para el público (en francés). Revisado en abril de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. merckmanuals.com
Esta ficha se refiere principalmente al estreñimiento en el adulto. Ofrece información general y no reemplaza una evaluación por un profesional de la salud. Publicada el 29 de octubre de 2026.