Nettoyer doucement
Un bain ou une douche par jour, de 5 à 10 minutes au plus, à l’eau tiède et non chaude, sans bain moussant. Utilisez un nettoyant doux et sans parfum.3,6
Enseignement · PeauSanté de la peau
Eczéma : comprendre les symptômes, soulager les poussées et protéger sa peau
Une peau qui démange, des plaques qui reviennent, des mains qui se fendillent ou des nuits perturbées par le grattage : l’eczéma peut prendre plusieurs formes et affecter le quotidien.
L’eczéma n’est pas contagieux.1 On ne peut pas le guérir, mais des soins réguliers et un traitement adapté permettent de le maîtriser et de contrôler les poussées.1,6
L’eczéma
Qu’est-ce que l’eczéma?
Le mot « eczéma », ou « dermatite », désigne un groupe de maladies qui causent une inflammation de la peau.1 La dermatite atopique en est la forme la plus courante.1,2 Elle est souvent héréditaire, liée à l’asthme et à la rhinite allergique, et apparaît presque toujours avant l’âge de 5 ans.1,2
Une barrière cutanée fragile
Dans la dermatite atopique, la barrière de la peau retient mal l’humidité.3 La peau devient sèche et plus sensible aux irritants.
C’est pourquoi l’hydratation fréquente est au cœur des soins.3
Le grattage
Se gratter abîme la peau et entretient l’irritation.
Un traitement adéquat réduit la douleur et les démangeaisons, et prévient les infections et l’épaississement de la peau.1
Les formes
Existe-t-il plusieurs formes d’eczéma?
| Forme | Particularités |
|---|---|
| Dermatite atopique | Forme la plus courante; peau sèche et démangeaisons, chez l’enfant comme chez l’adulte.2 |
| Dermatite de contact irritante | Causée par l’exposition répétée à des savons forts, des détergents ou des produits de nettoyage. C’est la forme la plus fréquente de dermatite de contact.2 |
| Dermatite de contact allergique | Réaction immunitaire retardée après un contact avec un allergène, comme le nickel, un colorant, un parfum ou l’herbe à puce.2 |
| Eczéma dyshidrosique | Nombreuses petites cloques d’eau qui démangent beaucoup, surtout sur les mains ou les pieds.2 |
| Eczéma nummulaire | Plaques ovales ou en forme de pièce de monnaie, souvent sèches, parfois suintantes, sur les bras ou les jambes.2 |
| Dermatite séborrhéique | Touche surtout le cuir chevelu et les zones grasses du visage; chez le nourrisson, c’est la « calotte séborrhéique ».2 |
| Dermatite de stase | Touche le bas des jambes; associée aux varices et à une mauvaise circulation.2 |
Le type d’eczéma influence les conseils et les traitements.1
Les symptômes
Quels sont les symptômes?
La peau est rouge, bosselée ou boursouflée, et elle démange. Des lésions remplies de liquide peuvent suinter et former des croûtes.1
L’eczéma n’est pas toujours rouge : sur une peau foncée, il prend souvent un aspect brun ou gris « cendré ».1 La couleur seule ne permet donc pas de juger si l’eczéma est actif : les démangeaisons, la texture et l’évolution comptent aussi.
Les déclencheurs
Qu’est-ce qui peut déclencher une poussée?
Les déclencheurs varient selon la personne. Certains peuvent être évités, comme les savons forts; d’autres non, comme la transpiration pendant un effort.3
Une poussée peut aussi survenir sans cause apparente : sa réapparition ne signifie pas que les soins ont été mal faits.3
Le diagnostic
Comment le diagnostic est-il posé?
Le professionnel examine la peau et s’intéresse à la localisation des plaques, à leur évolution et aux produits utilisés.
Lorsqu’une allergie de contact est soupçonnée, un test épicutané permet de la diagnostiquer : de petites quantités de substances sont placées sur la peau pour rechercher une réaction retardée.1 Ce test répond à une question précise et n’est pas nécessaire pour toutes les personnes ayant de l’eczéma.
Les soins quotidiens
Quelle routine adopter au quotidien?
Le traitement repose sur trois éléments : les bains et les hydratants pour réparer la peau, les médicaments anti-inflammatoires et l’évitement des déclencheurs.1
Hydrater tout de suite
Séchez la peau en la tapotant. Appliquez d’abord les traitements prescrits sur les plaques, puis un hydratant non parfumé sur le reste de la peau encore humide.3,6
Choisir ses vêtements
Privilégiez le coton et les vêtements amples. Lavez-les avec un détergent doux, sans assouplissant.1,6
Adapter la maison
Une température d’environ 19 °C et une humidité de 30 à 45 % en hiver aident à protéger la peau.6
Boire beaucoup d’eau ne suffit pas à hydrater la peau : l’hydratant agit directement sur la barrière cutanée.3 Continuez les soins hydratants même lorsque la peau va mieux.3
Les traitements
Les crèmes à la cortisone sont-elles utiles?
Les corticostéroïdes topiques, souvent appelés « crèmes à la cortisone », sont un traitement de première intention de la dermatite atopique. Ils réduisent rapidement l’inflammation et les démangeaisons.4
Leur puissance varie de légère à très puissante : les plus faibles sont vendus sans ordonnance, les plus puissants sont prescrits. Ils existent en crème, en onguent, en lotion, en mousse ou en shampoing selon la région.4 On les applique jusqu’à ce que la peau soit guérie, puis on les arrête.4
Avant de commencer, assurez-vous de savoir :
- quel produit appliquer sur quelle région;
- quelle quantité utiliser : demandez-le à votre professionnel;4
- à quelle fréquence l’appliquer;
- quand l’arrêter, et quoi faire si les plaques reviennent.
Et la sécurité?
Les effets secondaires surviennent surtout avec l’usage prolongé de produits puissants, souvent au visage. À l’inverse, une dermatite atopique mal traitée peut entraîner des infections et un risque de cicatrices.4
Dans certains cas, le médecin peut prescrire une application deux fois par semaine sur les zones qui ont souvent des poussées, pour les prévenir.4 Si la cortisone vous inquiète, faites préciser le plan plutôt que d’improviser.
Les autres traitements
Et si les traitements habituels ne suffisent pas?
D’autres médicaments à appliquer sur la peau, sans cortisone, peuvent être proposés, comme les inhibiteurs de la calcineurine (tacrolimus, pimécrolimus) ou le crisaborole. Les inhibiteurs de la calcineurine peuvent aussi servir en traitement d’entretien pour prolonger les périodes sans poussée.3
Pour l’eczéma modéré à sévère, un spécialiste peut proposer la photothérapie, des médicaments par la bouche ou des traitements biologiques par injection, comme le dupilumab.3
Avant de changer de traitement, il est utile de revoir les produits utilisés, leur application et les facteurs aggravants. Parlez aussi des effets sur le sommeil, le travail et les activités.
L’alimentation
Faut-il supprimer certains aliments?
Non : l’eczéma n’est pas causé par un aliment en particulier.5
Chez certaines personnes, un aliment peut déclencher une poussée, mais c’est rare.5 Une allergie alimentaire et l’eczéma sont deux problèmes distincts.
Il n’est pas recommandé d’éliminer des aliments ni de faire des tests d’allergie alimentaire au hasard. Les exclusions inutiles sont un fardeau et peuvent être néfastes.5 Si vous soupçonnez une allergie alimentaire, chez vous ou votre enfant, consultez un professionnel de la santé.5
Consulter
Quand consulter?
Soulager les démangeaisons aide aussi à mieux dormir : parlez de l’effet de l’eczéma sur votre sommeil.6
Demandez une évaluation notamment si :
Quels signes peuvent évoquer une infection?
Consultez rapidement si la peau devient plus chaude, plus rouge, douloureuse ou gonflée, ou si un liquide jaune s’en écoule.6 Une infection de la peau eczémateuse est fréquente et peut nuire à la réponse au traitement.3
Des cloques ou des plaies en grappes, douloureuses, qui se multiplient rapidement, surtout avec de la fièvre ou un état général altéré, demandent une évaluation le jour même. Il peut s’agir d’une infection par le virus de l’herpès, rare mais potentiellement grave, qui se traite rapidement avec un antiviral. Si la région des yeux est touchée, un avis ophtalmologique le jour même est nécessaire.7
La consultation
Comment préparer sa consultation?
L’objectif est d’obtenir un plan clair pour les soins quotidiens, les poussées et le suivi.
Apportez :
- les noms ou des photos des produits utilisés;
- la liste des régions atteintes;
- les traitements essayés et leurs effets;
- des photos des poussées, utiles si les plaques sont moins visibles au rendez-vous.
Quand consulter à la Clinique IPS du Palais?
Une infirmière praticienne spécialisée peut examiner votre peau, préciser le type d’eczéma, établir un plan de soins et de traitement, revoir un traitement qui ne fonctionne plus et vous orienter vers un dermatologue lorsque c’est indiqué.
Des cloques douloureuses qui se multiplient rapidement, surtout avec de la fièvre ou près des yeux, demandent une évaluation le jour même.
Sources
- Association canadienne de dermatologie. Eczéma. Date de mise à jour non indiquée, consulté le 29 octobre 2026. dermatologue.ca
- Société canadienne de l’eczéma. Types d’eczéma. Modifié le 5 mars 2026, consulté le 29 octobre 2026. eczemahelp.ca
- Société canadienne de l’eczéma. Traiter la dermatite atopique. Modifié le 5 mars 2026, consulté le 29 octobre 2026. eczemahelp.ca
- Sibbald C, Société canadienne de l’eczéma. Un médecin vous parle des corticostéroïdes topiques. 17 février 2026, consulté le 29 octobre 2026. eczemahelp.ca
- Société canadienne de l’eczéma, révision par le Dr Vipul Jain. Les aliments peuvent-ils causer l’eczéma? Octobre 2024, consulté le 29 octobre 2026. eczemahelp.ca
- Lavoie I, Leblanc J, Marcoux D, CHU Sainte-Justine. Vivre avec l’eczéma. Révisé en mai 2022, consulté le 29 octobre 2026. chusj.org
- Primary Care Dermatology Society (Royaume-Uni). Eczema: eczema herpeticum. Mis à jour le 30 mai 2024, consulté le 29 octobre 2026. pcds.org.uk
Cette fiche fournit des renseignements généraux et ne remplace pas une évaluation par un professionnel de la santé. Publiée le 29 octobre 2026.