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Educación para la salud · PielSalud de la piel

Eccema: comprender los síntomas, aliviar los brotes y proteger la piel

Piel que pica, placas que vuelven, manos que se agrietan o noches alteradas por el rascado: el eccema puede tomar varias formas y afectar la vida diaria.

El eccema no es contagioso.1 No se cura, pero unos cuidados regulares y un tratamiento adecuado permiten controlarlo y mantener los brotes bajo control.1,6

El eccema

¿Qué es el eccema?

La palabra «eccema», o «dermatitis», designa un grupo de enfermedades que causan una inflamación de la piel.1 La dermatitis atópica es la forma más común.1,2 A menudo es hereditaria, está relacionada con el asma y la rinitis alérgica, y casi siempre aparece antes de los 5 años.1,2

Una barrera cutánea frágil

En la dermatitis atópica, la barrera de la piel retiene mal la humedad.3 La piel se vuelve seca y más sensible a los irritantes.

Por eso la hidratación frecuente es la base de los cuidados.3

El rascado

Rascarse daña la piel y mantiene la irritación.

Un tratamiento adecuado reduce el dolor y el picor, y previene las infecciones y el engrosamiento de la piel.1

Las formas

¿Existen varias formas de eccema?

FormaCaracterísticas
Dermatitis atópicaLa forma más común; piel seca y picor, tanto en el niño como en el adulto.2
Dermatitis de contacto irritativaCausada por la exposición repetida a jabones fuertes, detergentes o productos de limpieza. Es la forma más frecuente de dermatitis de contacto.2
Dermatitis de contacto alérgicaReacción inmunitaria retardada tras el contacto con un alérgeno, como el níquel, un colorante, un perfume o la hiedra venenosa.2
Eccema dishidróticoMuchas ampollas pequeñas de agua que pican mucho, sobre todo en las manos o los pies.2
Eccema numularPlacas ovaladas o en forma de moneda, a menudo secas, a veces exudativas, en los brazos o las piernas.2
Dermatitis seborreicaAfecta sobre todo el cuero cabelludo y las zonas grasas de la cara; en el bebé, es la «costra láctea».2
Dermatitis de estasisAfecta la parte baja de las piernas; asociada a las várices y a una mala circulación.2

El tipo de eccema influye en los consejos y los tratamientos.1

Los síntomas

¿Cuáles son los síntomas?

La piel está roja, con bultos o hinchada, y pica. Pueden aparecer lesiones con líquido que supuran y forman costras.1

El eccema no siempre es rojo: en una piel oscura, a menudo tiene un aspecto marrón o gris «ceniza».1 Por eso el color, por sí solo, no permite saber si el eccema está activo: el picor, la textura y la evolución también cuentan.

Las manifestaciones posibles:

  • piel seca, áspera o que se descama;3
  • picor a veces intenso;1,2
  • placas inflamatorias;1
  • pequeños bultos o ampollas;1,2
  • supuración o costras;1
  • piel engrosada cuando las lesiones son antiguas.1
Primer plano de una piel con dermatitis atópica: piel rosada con placas secas, blanquecinas y descamativas.
Primer plano de una piel con dermatitis atópica. Foto: Assianir, 27 de marzo de 2013, «Atopic dermatitis close up ac», Wikimedia Commons, licencia CC BY-SA 3.0.

Los desencadenantes

¿Qué puede desencadenar un brote?

Los desencadenantes varían según la persona. Algunos pueden evitarse, como los jabones fuertes; otros no, como el sudor durante el ejercicio.3

Pueden incluir:1,6

  • los productos perfumados o irritantes, los jabones fuertes y los detergentes;
  • el calor y el sudor;
  • el aire seco;
  • algunos tejidos, como la lana o los sintéticos;
  • los ácaros, el polen, el pelo de animales y el humo;
  • el estrés y las emociones.

Un brote también puede aparecer sin causa aparente: no significa que los cuidados se hayan hecho mal.3

El diagnóstico

¿Cómo se hace el diagnóstico?

El profesional examina la piel y se interesa por la localización de las placas, su evolución y los productos utilizados.

Cuando se sospecha una alergia de contacto, una prueba epicutánea permite diagnosticarla: se colocan pequeñas cantidades de sustancias sobre la piel para buscar una reacción retardada.1 Esta prueba responde a una pregunta precisa y no es necesaria para todas las personas con eccema.

Los cuidados diarios

¿Qué rutina seguir a diario?

El tratamiento se basa en tres elementos: los baños y los hidratantes para reparar la piel, los medicamentos antiinflamatorios y evitar los desencadenantes.1

Limpiar con suavidad

Un baño o una ducha al día, de 5 a 10 minutos como máximo, con agua tibia y no caliente, sin baño de espuma. Use un limpiador suave y sin perfume.3,6

Hidratar enseguida

Seque la piel a toquecitos. Aplique primero los tratamientos recetados en las placas y luego un hidratante sin perfume en el resto de la piel aún húmeda.3,6

Elegir la ropa

Prefiera el algodón y la ropa holgada. Lávela con un detergente suave, sin suavizante.1,6

Adaptar la casa

Una temperatura de unos 19 °C y una humedad del 30 al 45 % en invierno ayudan a proteger la piel.6

Beber mucha agua no basta para hidratar la piel: el hidratante actúa directamente sobre la barrera cutánea.3 Siga hidratándose aunque la piel esté mejor.3

Los tratamientos

¿Son útiles las cremas con cortisona?

Los corticosteroides tópicos, a menudo llamados «cremas con cortisona», son un tratamiento de primera línea de la dermatitis atópica. Reducen rápidamente la inflamación y el picor.4

Su potencia va de leve a muy potente: los más suaves se venden sin receta y los más potentes se recetan. Existen en crema, pomada, loción, espuma o champú según la zona.4 Se aplican hasta que la piel se cura y luego se suspenden.4

Antes de empezar, asegúrese de saber:

  • qué producto aplicar en qué zona;
  • qué cantidad usar: pregúnteselo a su profesional;4
  • con qué frecuencia aplicarlo;
  • cuándo suspenderlo y qué hacer si las placas vuelven.

¿Y la seguridad?

Los efectos secundarios aparecen sobre todo con el uso prolongado de productos potentes, a menudo en la cara. En cambio, una dermatitis atópica mal tratada puede causar infecciones y un riesgo de cicatrices.4

En algunos casos, el médico puede recetar una aplicación dos veces por semana en las zonas que a menudo tienen brotes, para prevenirlos.4 Si la cortisona le preocupa, pida que le precisen el plan en lugar de improvisar.

Otros tratamientos

¿Y si los tratamientos habituales no bastan?

Pueden proponerse otros medicamentos para aplicar en la piel, sin cortisona, como los inhibidores de la calcineurina (tacrolimus, pimecrolimus) o el crisaborol. Los inhibidores de la calcineurina también pueden usarse como mantenimiento para alargar los periodos sin brotes.3

Para el eccema moderado a grave, un especialista puede proponer fototerapia, medicamentos por vía oral o tratamientos biológicos inyectables, como el dupilumab.3

Antes de cambiar de tratamiento, conviene revisar los productos usados, su aplicación y los factores agravantes. Hable también de los efectos sobre el sueño, el trabajo y las actividades.

La alimentación

¿Hay que eliminar algunos alimentos?

No: el eccema no lo causa un alimento en particular.5

En algunas personas, un alimento puede desencadenar un brote, pero es raro.5 Una alergia alimentaria y el eccema son dos problemas distintos.

No se recomienda eliminar alimentos ni hacer pruebas de alergia alimentaria al azar. Las exclusiones innecesarias son una carga y pueden ser perjudiciales.5 Si sospecha una alergia alimentaria, en usted o en su hijo, consulte a un profesional de la salud.5

Consultar

¿Cuándo consultar?

Aliviar el picor también ayuda a dormir mejor: hable del efecto del eccema en su sueño.6

Pida una evaluación en particular si:

  • no está seguro de que se trate de eccema;
  • no hay mejoría después de 3 semanas de tratamiento;6
  • los brotes son frecuentes o extensos;
  • el picor altera el sueño con regularidad;
  • el eccema es difícil de controlar: un especialista, como un dermatólogo, puede ayudar.3

¿Qué señales pueden indicar una infección?

Consulte rápidamente si la piel se vuelve más caliente, más roja, dolorosa o hinchada, o si sale un líquido amarillo.6 La infección de la piel con eccema es frecuente y puede reducir la respuesta al tratamiento.3

Ampollas o llagas agrupadas, dolorosas, que se multiplican rápidamente, sobre todo con fiebre o malestar general, requieren una evaluación el mismo día. Puede tratarse de una infección por el virus del herpes, rara pero potencialmente grave, que se trata rápidamente con un antiviral. Si la zona de los ojos está afectada, se necesita una evaluación oftalmológica el mismo día.7

La consulta

¿Cómo preparar la consulta?

El objetivo es obtener un plan claro para los cuidados diarios, los brotes y el seguimiento.

Traiga:

  • los nombres o fotos de los productos que usa;
  • la lista de las zonas afectadas;
  • los tratamientos probados y sus efectos;
  • fotos de los brotes, útiles si las placas se ven menos el día de la cita.

¿Cuándo consultar en la Clinique IPS du Palais?

Una enfermera practicante especializada puede examinar su piel, precisar el tipo de eccema, establecer un plan de cuidados y tratamiento, revisar un tratamiento que ya no funciona y derivarle a un dermatólogo cuando esté indicado.

Las ampollas dolorosas que se multiplican rápidamente, sobre todo con fiebre o cerca de los ojos, requieren una evaluación el mismo día.

Fuentes

  1. Asociación Canadiense de Dermatología. Eczéma (en francés). Fecha de actualización no indicada, consultado el 29 de octubre de 2026. dermatologue.ca
  2. Sociedad Canadiense del Eccema. Types d’eczéma (en francés). Modificado el 5 de marzo de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. eczemahelp.ca
  3. Sociedad Canadiense del Eccema. Traiter la dermatite atopique (en francés). Modificado el 5 de marzo de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. eczemahelp.ca
  4. Sibbald C, Sociedad Canadiense del Eccema. Un médecin vous parle des corticostéroïdes topiques (en francés). 17 de febrero de 2026, consultado el 29 de octubre de 2026. eczemahelp.ca
  5. Sociedad Canadiense del Eccema, revisión del Dr. Vipul Jain. Les aliments peuvent-ils causer l’eczéma? (en francés). Octubre de 2024, consultado el 29 de octubre de 2026. eczemahelp.ca
  6. Lavoie I, Leblanc J, Marcoux D, CHU Sainte-Justine. Vivre avec l’eczéma (en francés). Revisado en mayo de 2022, consultado el 29 de octubre de 2026. chusj.org
  7. Primary Care Dermatology Society (Reino Unido). Eczema: eczema herpeticum (en inglés). Actualizado el 30 de mayo de 2024, consultado el 29 de octubre de 2026. pcds.org.uk

Esta ficha ofrece información general y no reemplaza una evaluación por un profesional de la salud. Publicada el 29 de octubre de 2026.