Évaluer
Une évaluation clinique complète : symptômes, antécédents, médicaments, habitudes de vie, histoire familiale, examen physique lorsque nécessaire et résultats antérieurs.
Enseignement · Prévention et santé globaleSaint‑Hyacinthe
Une infirmière praticienne spécialisée peut évaluer votre état de santé, diagnostiquer des maladies, prescrire des examens et des médicaments, déterminer un traitement et assurer votre suivi, selon sa classe de spécialité.
Au Québec, les infirmières praticiennes spécialisées, communément appelées IPS, occupent une place importante dans l’accès aux soins. Une consultation avec une IPS peut répondre à de nombreux besoins : un problème récent, un suivi, une maladie chronique, un bilan ou une démarche préventive.
À la Clinique IPS du Palais à Saint-Hyacinthe, les IPS travaillent en collaboration avec les infirmières, les autres professionnels de la clinique et, lorsque nécessaire, d’autres professionnels ou médecins spécialistes.
Comprendre
Une infirmière praticienne spécialisée (IPS) est une infirmière qui, après avoir acquis de l’expérience, poursuit sa formation universitaire en complétant une maîtrise en sciences infirmières ainsi qu’un diplôme d’études supérieures spécialisées (DESS).1
L’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec lui délivre ensuite un certificat de spécialiste, notamment après la réussite de l’examen de sa classe de spécialité.3
Les activités qu’une IPS peut exercer dépendent de sa classe de spécialité, de la clientèle qu’elle accompagne et de son domaine d’expertise.2
Son rôle combine :
Concrètement
Au Québec, la loi permet à l’IPS d’exercer notamment les activités suivantes, en fonction de sa classe de spécialité.2
Une évaluation clinique complète : symptômes, antécédents, médicaments, habitudes de vie, histoire familiale, examen physique lorsque nécessaire et résultats antérieurs.
Diagnostiquer des maladies, dans les limites de sa classe de spécialité et de son domaine d’expertise.
Prescrire des examens diagnostiques, par exemple une radiographie, une échographie ou un prélèvement sanguin.
Prescrire, administrer ou ajuster des médicaments et d’autres substances.
Déterminer et prescrire des traitements médicaux, et faire différentes interventions comme des points de suture ou une infiltration dans une articulation.
Demander une consultation auprès d’autres professionnels ou de médecins spécialistes lorsque la situation le requiert.
De vos symptômes à l’évaluation, au diagnostic, au traitement et au suivi, avec le même professionnel.
Oui.
Une IPS peut prescrire les examens diagnostiques nécessaires lorsqu’ils sont indiqués.1 Selon votre situation, cela peut comprendre :
L’IPS analyse ensuite les résultats dans le contexte de votre situation clinique et détermine les étapes suivantes.
À la Clinique IPS du Palais, plusieurs examens peuvent être réalisés directement à la clinique ou coordonnés avec nos partenaires.
Oui.
Lorsque cela est indiqué, une IPS peut :1
La décision de prescrire repose toujours sur l’évaluation clinique, les indications, les contre-indications, les interactions possibles et la situation de la personne.
Oui.
En plus des médicaments, l’IPS peut déterminer et prescrire des traitements médicaux dans le cadre de son champ d’exercice.2
Selon sa spécialité et son expertise, elle peut aussi réaliser certaines interventions, comme des points de suture ou une infiltration dans une articulation.1
Oui.
Selon la situation, une IPS peut demander une consultation auprès d’un autre professionnel de la santé ou d’un médecin spécialiste.1
Le rôle de l’IPS n’est donc pas de tout prendre en charge elle-même : lorsqu’une situation dépasse son domaine d’expertise ou nécessite une évaluation spécialisée, elle oriente la personne vers la ressource appropriée.
Pourquoi consulter
Par exemple :
Selon la situation, l’IPS peut procéder à l’évaluation, demander les examens nécessaires, établir un diagnostic et proposer un traitement. La clinique peut prendre en charge plusieurs problèmes de santé courants et certaines urgences mineures lorsqu’ils sont compatibles avec les services disponibles à la clinique.
Vous pouvez consulter une IPS même sans problème urgent. Une consultation ou un bilan peut permettre de revoir :
Les IPS en soins de première ligne peuvent assurer le suivi de plusieurs maladies chroniques, par exemple :
Le suivi peut comprendre : évaluation, examens, traitement, ajustement et surveillance.
Selon la situation, une IPS peut intervenir pour :
Une IPS peut notamment évaluer :
Certaines IPS développent une expertise particulière en santé musculosquelettique. Une consultation peut permettre d’évaluer notamment :
Selon l’évaluation, différentes options peuvent être discutées, incluant parfois une infiltration ou une orientation vers un autre professionnel.
Formulaires
Selon le formulaire, la situation clinique et les exigences applicables, oui. Le Gouvernement du Québec indique notamment que l’IPS peut évaluer et suivre un patient dans le cadre d’un dossier CNESST ou SAAQ, prescrire un arrêt de travail et documenter les formulaires des assureurs, le cas échéant.1
Une évaluation clinique peut être nécessaire avant de pouvoir compléter un document.
Cela peut notamment concerner :
Une infirmière possède déjà un champ d’exercice clinique important : elle évalue notamment la condition physique et mentale d’une personne, fait de la prévention, assure certains traitements et participe au suivi clinique.
L’IPS possède une formation universitaire avancée supplémentaire qui lui permet d’exercer des activités additionnelles, selon sa classe de spécialité :2
Les rôles sont différents et complémentaires.
L’IPS et le médecin sont deux professionnels de la santé ayant des formations, des champs d’exercice et des expertises différents. Il serait inexact de présenter une IPS comme « un médecin avec un autre titre ».
L’IPS exerce sa propre profession, avec une approche clinique qui combine la pratique infirmière avancée et plusieurs activités diagnostiques et thérapeutiques. Dans de nombreuses situations de première ligne, elle peut évaluer, diagnostiquer, prescrire, traiter et assurer le suivi.
Lorsque la situation nécessite une autre expertise, l’IPS collabore avec les professionnels appropriés.
Les spécialités
Non. Au Québec, il existe cinq classes de spécialité d’infirmière praticienne spécialisée.3
Auprès de personnes de tous âges, pour de nombreux problèmes de santé courants, chroniques ou préventifs.
Une expertise avancée dans l’évaluation et la prise en charge de problématiques de santé mentale.
Auprès d’adultes nécessitant des soins spécialisés.
Auprès des enfants et des adolescents nécessitant des soins pédiatriques spécialisés.
Auprès des nouveau-nés nécessitant des soins spécialisés.
Notre équipe compte deux IPSPL et une IPSSM.
Notre modèle repose sur la collaboration entre différents professionnels. L’équipe compte neuf personnes, notamment :
Cette organisation permet d’orienter la personne vers le professionnel le mieux adapté à son besoin et de favoriser la continuité des soins lorsque plusieurs expertises sont nécessaires.
Le déroulement
L’IPS commence par discuter de vos symptômes, de vos préoccupations et de vos objectifs, puis revoit votre histoire de santé : antécédents, allergies, médicaments, résultats antérieurs, habitudes de vie et histoire familiale. Un examen physique ou certaines mesures peuvent être nécessaires selon votre situation.
Selon l’évaluation, l’IPS peut notamment :
Avant de consulter
Non. Vous n’avez pas besoin de savoir ce que vous avez avant de prendre rendez-vous : c’est justement l’un des objectifs de la consultation.
Vous pouvez consulter avec un symptôme ou une préoccupation. L’IPS évaluera la situation et déterminera avec vous la suite appropriée.
Une clinique de première ligne ne remplace pas un service d’urgence hospitalière. En présence de symptômes graves, soudains ou potentiellement dangereux, par exemple une difficulté respiratoire importante, une perte de conscience, des signes possibles d’AVC ou une douleur thoracique sévère, composez le 9-1-1 ou rendez-vous à l’urgence.
En cas de doute sur l’endroit où consulter pour un problème non urgent, Info-Santé 811 peut vous orienter vers la ressource appropriée.
C’est normal. Vous n’avez pas à déterminer vous-même le professionnel, l’examen ou le traitement dont vous avez besoin. Expliquez simplement votre situation à notre équipe : nous pourrons vous guider vers le rendez-vous le plus approprié.
La Clinique IPS du Palais offre des consultations avec des infirmières praticiennes spécialisées au 795, avenue du Palais, à Saint-Hyacinthe.
Questions fréquentes
Oui. Au Québec, la loi permet à l’infirmière praticienne spécialisée de diagnostiquer des maladies, en fonction de sa classe de spécialité.
Oui. Une IPS peut prescrire les examens diagnostiques nécessaires lorsqu’ils sont indiqués, par exemple un prélèvement sanguin, une radiographie ou une échographie.
Oui. Une IPS peut prescrire, administrer ou ajuster des médicaments et d’autres substances, selon l’évaluation clinique et la situation de la personne.
Oui, selon sa spécialité et son expertise. Le Gouvernement du Québec cite notamment les points de suture et l’infiltration dans une articulation parmi les interventions qu’une IPS peut faire.
Oui. Selon la situation, une IPS peut demander une consultation auprès d’un autre professionnel de la santé ou d’un médecin spécialiste.
Selon le formulaire et la situation clinique, oui. L’IPS peut évaluer et suivre un patient dans le cadre d’un dossier CNESST ou SAAQ, prescrire un arrêt de travail et documenter les formulaires des assureurs, le cas échéant. Une évaluation peut être nécessaire avant de compléter le document.
Non. Vous pouvez consulter avec un symptôme ou une préoccupation : l’IPS évaluera la situation et déterminera avec vous la suite appropriée.
L’IPS possède une formation universitaire avancée supplémentaire (maîtrise en sciences infirmières et DESS) qui lui permet notamment de diagnostiquer des maladies, de prescrire des examens, des médicaments et des traitements, selon sa classe de spécialité. Les rôles sont différents et complémentaires.
Non. L’IPS et le médecin sont deux professionnels ayant des formations, des champs d’exercice et des expertises différents. Dans de nombreuses situations de première ligne, l’IPS peut toutefois évaluer, diagnostiquer, prescrire, traiter et assurer le suivi.
Non. Il existe cinq classes de spécialité au Québec : soins de première ligne, santé mentale, soins aux adultes, soins pédiatriques et néonatalogie. À la Clinique IPS du Palais, l’équipe compte deux IPSPL et une IPSSM.
Le contenu de cette page est fourni à titre informatif et ne remplace pas une évaluation individuelle par un professionnel de la santé.