Enseignement · Prévention et santé globaleSaint‑Hyacinthe
Comprendre les téléconsultations, les soins virtuels et les situations pouvant être prises en charge sans déplacement.
La télémédecine permet à certaines personnes de recevoir des soins et des conseils professionnels à distance, lorsque leur situation clinique le permet.
Au Québec, la télésanté est encadrée au même titre que les soins donnés en présence du patient.1 À la Clinique IPS du Palais, nous croyons qu’un accompagnement de qualité repose avant tout sur une évaluation adaptée à vos besoins, en personne ou, lorsque cela est approprié, à distance.
Comprendre
La télémédecine désigne généralement la prestation de services médicaux à distance grâce aux technologies de communication. Le terme plus large de télésanté englobe aussi les soins infirmiers, les services psychosociaux, l’enseignement et d’autres interventions professionnelles à distance.13
Une téléconsultation demeure un véritable acte professionnel. Pour un même problème, la qualité attendue est la même qu’en personne.2
Ces services peuvent prendre la forme :
Le rôle de l’IPS
Au Québec, les infirmières praticiennes spécialisées sont titulaires d’une maîtrise en sciences infirmières, d’un diplôme d’études supérieures spécialisées (DESS) et d’un permis de l’Ordre des infirmières et infirmiers du Québec.5
Ces activités peuvent parfois être réalisées à distance, mais seulement lorsque les renseignements disponibles permettent une évaluation suffisamment fiable et sécuritaire.
Important : une IPS ne peut pas tout faire à distance. Le choix du mode de consultation tient toujours compte du problème clinique, des risques et de la nécessité éventuelle d’un examen physique.
Selon sa classe de spécialité, une IPS peut notamment :5
Situations
Une consultation à distance peut parfois permettre de discuter de résultats déjà obtenus :
Un résultat anormal ne peut pas toujours être interprété ou pris en charge uniquement à distance.
Entre deux consultations en personne, un suivi virtuel peut concerner :
Par exemple, vos mesures de pression prises à domicile. L’IPS détermine si ces données sont assez fiables pour guider la suite. Les signes vitaux peuvent être essentiels, même à distance.2
Pour discuter de l’efficacité d’un traitement, de certains effets indésirables, de la prise de la médication ou de la nécessité d’une réévaluation.
L’IPS peut parfois envisager un ajustement ou un renouvellement à distance, si les conditions cliniques et professionnelles le permettent.
Une ordonnance n’est jamais garantie à la suite d’une téléconsultation : elle doit être justifiée par l’évaluation.
Pour discuter de l’évolution des symptômes de ménopause, de la tolérance d’un traitement, de résultats d’analyses ou des prochaines étapes du suivi.
Une première évaluation hormonale approfondie ou certaines situations particulières peuvent nécessiter une rencontre en personne.
Prévention
Les échanges à distance peuvent s’inscrire dans un suivi régulier qui combine consultations en personne et échanges à distance.
Ils peuvent aider à :
À la Clinique IPS du Palais
Voici des exemples de situations qui peuvent être évaluées en téléconsultation à la clinique. L’IPS détermine toujours si une rencontre en personne est nécessaire.
Pour les motifs avec envoi de photo, envoyez la photo par courriel à l’adresse de l’infirmière ou à info@ipsdupalais.ca.
Un ou deux médicaments, lorsque la condition est bien contrôlée, par exemple un diabète stable ou une hypertension contrôlée.
Trois médicaments ou plus, lorsque la condition est bien contrôlée.
50 $ additionnels à partir du 3e médicament.
Un renouvellement n’est pas automatique : il dépend de l’évaluation. Des mesures récentes, des analyses ou un examen en personne peuvent être nécessaires.
Les limites
Lorsque la démarche clinique exige un examen qui ne peut pas être fait de façon fiable à distance, une rencontre en personne s’impose.2
Le Collège des médecins du Québec donne l’exemple d’une baisse de l’audition, qui ne peut pas être évaluée correctement sans examiner l’oreille.2 Ce n’est pas un échec de la consultation virtuelle : c’est une décision clinique.
Nouveaux patients
Cela dépend du motif de consultation et de la possibilité de recueillir les renseignements nécessaires à une évaluation fiable.3
À notre clinique, l’équipe vérifie avec vous si votre motif peut être évalué à distance ou s’il vaut mieux vous voir en personne.
La pertinence dépend notamment :
Le déroulement
Avant le rendez-vous, précisez la raison de la consultation. L’équipe vous oriente vers le type de rencontre le plus approprié.
Carte d’assurance maladie, liste de médicaments (y compris les produits naturels), allergies, résultats récents, évolution des symptômes et mesures prises à domicile. Installez-vous dans un endroit calme et privé.1
La professionnelle confirme votre identité, note l’endroit où vous vous trouvez (utile pour diriger les secours en cas de malaise) et obtient votre consentement aux soins et à la technologie utilisée.2
Explications, plan de surveillance, suivi, prescription justifiée, examens complémentaires ou orientation vers une consultation en personne.
Le gouvernement du Québec rappelle trois règles de base, peu importe la profession : protéger la confidentialité, utiliser des technologies recommandées et certifiées, et obtenir votre consentement avant d’avoir recours aux soins virtuels.1
Les réseaux sociaux et les messageries grand public ne devraient pas être considérés comme des canaux de consultation sécurisés par défaut.
Avantages possibles
Limites
La télémédecine n’est pas un service d’urgence. Composez le 9-1-1 ou rendez-vous à l’urgence en présence notamment d’une douleur à la poitrine importante, d’une difficulté respiratoire sévère, d’une faiblesse soudaine d’un côté du corps, d’une difficulté soudaine à parler, d’une perte de conscience ou d’une réaction allergique grave.4
Pour un problème de santé non urgent, Info-Santé 811 (option 1) est un service téléphonique gratuit et confidentiel qui vous met en contact avec une infirmière.4
À la Clinique IPS du Palais
Une téléconsultation avec une IPS est au même tarif que la consultation en clinique correspondante, par exemple 195 $ pour une consultation standard de 30 minutes.6
Selon le motif et la situation clinique, notre équipe détermine si une prise en charge à distance est appropriée ou si une consultation en personne est préférable.
Tarif
Tarifs sujets à changement. Voir la page Services et tarifs pour les conditions complètes, dont les frais applicables aux non-membres.
Questions fréquentes
Oui, dans certaines circonstances, lorsqu’une évaluation à distance est cliniquement suffisante. La prescription dépend toujours du jugement professionnel, de la classe de spécialité et des règles applicables.
Certains problèmes peuvent être évalués à distance. Plusieurs situations exigent toutefois un examen physique ou des examens complémentaires avant qu’un diagnostic puisse être établi de façon fiable.
Pas systématiquement. Les deux modalités sont complémentaires et le choix dépend du problème de santé et de vos besoins.
Oui, lorsque le contexte permet une interprétation et un suivi adéquats. Certains résultats ou symptômes associés peuvent toutefois nécessiter une réévaluation en personne.
Un renouvellement peut être envisagé après une évaluation appropriée, mais il n’est pas automatique. Des mesures récentes, des analyses ou un examen en personne peuvent être nécessaires.
Les professionnelles doivent protéger vos renseignements et utiliser des moyens de communication appropriés. Aucun outil numérique n’est exempt de risques; ces risques font partie des éléments discutés lors du consentement.
Certains suivis pédiatriques peuvent se faire à distance. L’âge de l’enfant, ses symptômes et la nécessité d’un examen physique peuvent toutefois rendre une consultation en personne préférable.
Cela dépend du service, de l’endroit où vous vous trouvez au moment du rendez-vous et du motif clinique. Communiquez avec notre équipe pour vérifier les modalités.
Pour les motifs avec envoi de photo (par exemple l’acné, la mycose des ongles ou le mal de gorge), envoyez la photo par courriel à l’adresse de l’infirmière ou à info@ipsdupalais.ca.
Les modalités disponibles doivent être confirmées auprès de la clinique.
Le tarif est le même que celui de la consultation en clinique correspondante, par exemple 195 $ pour une consultation standard de 30 minutes. Consultez la page Services et tarifs pour les autres tarifs et les frais applicables aux non-membres.
Le contenu de cette page est fourni à titre informatif et ne remplace pas une évaluation individuelle par un professionnel de la santé. Les tarifs indiqués peuvent changer.
